ЗиЛ-118 КА был построен на базе 114 модели. Однако по сравнению с лимузином у 118 КА были иные задачи. Данный микроавтобус применялся в скорой помощи. Однако данный автомобиль обслуживал лишь определённый круг лиц, в который входили чиновники СССР. За всю историю модели было выпущено всего несколько экземпляров - от 2 до 6, по разным источникам. Неофициальное название модели - "Кремлёвская неотложка".